摘要： 【目的】 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahxosy1 ganglioside, GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对血清金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9, MMP-9)水平的影响。 【方法】 60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为GM1治疗组(GM1组)30例和常规治疗组(常规组)30例,并选取正常新生儿20例作为对照组。比较治疗前后两组CT检测值与新生儿行为神经评分;并比较治疗组及正常对照组分别在生后24 h内及药物治疗7 d后抽血检测血清MMP-9水平。 【结果】 1)治疗后CT检查值,两组与治疗前比较,差异有统计学意义(t=3.11,P<0.05);治疗一疗程时两组间比较,差异无统计学意义(t=1.24,P>0.05 ),出生后28 d GM1组明显高于常规组(t=3.57, P<0.05)。两组患儿治疗后一疗程、出生后28d NBNA评分较前有明显改善,且GM1治疗组优于常规组(t=2.01,P<0.05);2)GM1组其临床症状和体征改善明显优于常规组(P<0.01);3)GM1组与常规治疗组后血清浓度MMP-9较前明显降低,其中GM1组降低幅度明显高于常规组(P<0.01)。 【结论】 GM1在HIE患儿早期应用可稳定神经元细胞膜,减少细胞凋亡,从而减少MMP-9的释放,发挥神经保护作用。

关键词: 神经节苷脂, 新生儿缺氧缺血性脑病, 金属蛋白酶-9