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2026年, 第34卷, 第2期
刊出日期:2026-02-10
刊出日期:2026-02-10
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杨玉凤2026, 34(2): 117-121. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-14790~6岁是个体身心发展的关键时期,尤其是0~3岁。该阶段儿童发展的质量对其一生的认知、情感和社会性发展都具有决定性影响。在儿童早期发展众多的影响因素中,父母亲子互动扮演着无可替代的核心角色。本文旨在基于脑科学及神经网络构建理论,再次阐述亲子互动的神经基础,深入分析其对儿童大脑认知、语言、行为等能力、情绪调节及社会性发展的深远影响。同时提出科技赋能亲子互动的新范式与实践策略,为构建支持亲子互动的科技生态体系及开展科学的家庭早期养育提供理论参考与实践指导。
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周济, 成童, 许梦洁, 郑英男, 许梦雪, 贾妮, 关宏岩2026, 34(2): 122-127. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-1437目的 分析学龄前儿童睡眠问题与手部精细动作能力的现状及两者之间的关联关系,为改善我国学龄前儿童睡眠问题并提高手部精细动作能力提供依据。方法 2023年4—7月及2024年1月间,以多阶段分层整群抽样法,按照全国四大经济区划(东部、中部、西部、东北部)选取代表性省份中等及以上经济水平的城市,分城镇和农村招募49家幼儿园(城镇幼儿园26家,农村幼儿园23家),按照性别、3岁组和4岁组各1∶1的比例,每个园儿童总数控制在25~30名,共招募在园儿童1 316名。采用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)获得儿童睡眠问题检出率,使用美国国立卫生研究院神经和行为功能评估工具箱(NIH Toolbox)中的九孔板(9-hole pegboard test)测量儿童手部精细动作能力。构建多元线性回归模型分析儿童睡眠问题与精细动作能力之间的关系。结果 共收集1 255名儿童(男童50.04%),平均年龄(4.10±0.45)岁。儿童睡眠习惯问卷平均得分(47.05±6.14)分,整体睡眠问题检出率78.6%。九孔板测试用时为(36.30±8.45)秒,达标率93.8%。在调整混杂因素后,CSHQ总分与九孔板用时无显著关联(P>0.05),但入睡潜伏期、睡眠呼吸障碍得分每增加1分,九孔板耗时分别延长0.808秒(95%CI:0.203~1.413)和1.003秒(95%CI:0.183~1.822)(P<0.05)。结论 学龄前儿童手部精细动作能力减弱与入睡潜伏期延长、存在睡眠呼吸障碍有关,提示在学龄前儿童睡眠问题的预防和干预中,应同时纳入手部精细动作能力的针对性训练,以提升干预策略的全面性和有效性。
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曹智慧, 李智慧, 孔燕, 刘岩, 张文玥, 于桂玲2026, 34(2): 128-132. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0482目的 分析照护者顺应喂养的潜在类别,并探讨其与幼儿社会情绪能力发展的关系,为改善照护者顺应喂养水平,提高幼儿社会情绪能力提供参考。方法 采用便利抽样法于2024年11月—2025年3月选取青岛市2所三甲医院儿保科进行健康体验的310名幼儿主要照护者为研究对象,采用一般资料调查表、照护者顺应喂养量表及幼儿社会情绪能力评估量表作为调查工具,以照护者顺应喂养量表的3个维度作为外显指标进行潜在剖面分析,通过单因素分析、多元logistic回归分析识别不同剖面照护者的影响因素,采用单因素方差分析探讨不同类别幼儿的社会情绪能力发展差异。结果 照护者的顺应喂养可分为低顺应-低互动喂养组49例(15.8%)、中顺应喂养组192例(61.9%)、高顺应-高互动喂养组69例(22.3%)。祖辈为主要照护者更可能进入低顺应-低互动喂养组(OR=4.779,95%CI:2.164~10.553,P<0.001),进入高顺应-高互动组的可能较小(OR=0.393,95%CI:0.180~0.856,P<0.05);城市家庭的照护者更可能进入高顺应-高互动喂养组(OR=2.976,95%CI:1.354~6.540,P=0.007)。不同类别的幼儿社会情绪能力总分及依从性、注意力、求精动机、移情、亲社会的同伴关系5个维度得分差异有统计学意义(F=6.253~47.834,P<0.01)。结论 照护者顺应喂养水平存在明显的异质性,不同类别的幼儿社会情绪能力发展存在差异。儿童保健人员应针对顺应喂养的异质性采取针对性的干预策略,帮助照护者提升顺应喂养水平从而促进幼儿社会情绪能力发展。
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王婷, 刘婉晴, 张筱安, 王懿凡, 吴亢, 肖嘉钰, 童连2026, 34(2): 133-138. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0380目的 探讨农村0~3岁儿童心理行为发育和主要养育人(简称养育人)回应性照护水平现况及其相关性,为促进农村儿童早期发展提供科学依据。方法 采用整群抽样法,于2023年8月—2024年6月选取云南省两个县的21个村开展调研,共纳入601名0~3岁农村儿童作为研究对象。使用婴幼儿回应性照护评价量表(RCRS)评估养育人回应性照护水平,年龄与发育进程问卷第3版(ASQ-3)评估儿童心理行为发育。采用t检验和χ2检验进行组间差异分析,采用logistic回归分析回应性照护与儿童心理行为发育的相关性。结果 601名农村儿童中有132例(21.96%)存在发育迟缓风险。分别有8.99%、8.65%、9.15%、8.15%和5.49%的儿童存在沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会能力发育迟缓风险。沟通(t=2.829)、粗大动作(t=4.528)、精细动作(t=2.393)、解决问题(t=2.885)和个人-社会(t=3.919)能力发育正常组的养育人回应性照护水平均高于对应的存在发育迟缓风险组(P<0.05)。养育人回应性照护平均得分(63.29±11.41)分,且回应性照护水平越高,儿童发生沟通(OR=0.970,95%CI:0.946~0.994)、粗大动作(OR=0.952,95%CI:0.929~0.976)、精细动作(OR=0.972,95%CI:0.948~0.996)、解决问题(OR=0.971,95%CI:0.947~0.995)和个人-社会(OR=0.953,95%CI:0.925~0.983)能力发育迟缓的风险越小(P<0.05)。母亲年龄越大,儿童发生个人-社会能力发育迟缓的风险越小(OR=0.470,95%CI:0.227~0.971,P<0.05)。结论 农村儿童早期心理行为发育与养育人回应性照护水平密切相关,提升农村养育人的回应性照护水平可有效促进农村儿童早期发展。
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李硕雨, 周哺心, 张育枫, 刘宝峰, 李琳2026, 34(2): 139-144. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0022目的 了解3~6岁儿童睡眠质量问题状况及其与父母教养方式的关系,为改善学龄前儿童睡眠质量提供参考和帮助。方法 采用分层整群抽样的方法于2023年4—6月在华中地区(河南、湖北、湖南)对4 246名3~6岁儿童家长进行儿童睡眠质量问题及父母教养方式的问卷调查,并对结果进行单因素分析和logistic回归分析。结果 华中地区3~6岁儿童睡眠质量问题检出率为15.83%。不同年龄段儿童延迟入睡检出率差异有统计学意义(χ2=27.649,P<0.01),城乡儿童在睡眠阻抗(χ2=11.549)和睡眠持续性方面(χ2=38.886)差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,父亲敌意强制较高者发生睡眠质量问题的风险增加(OR=2.21,95%CI:1.59~3.15,P<0.01);母亲敌意强制较高者发生睡眠质量问题的风险增加(OR=2.56,95%CI:1.88~3.33,P<0.01);父母敌意强制均高者发生睡眠质量问题的风险也增加(OR=3.59,95%CI:2.81~4.48,P<0.01)。结论 华中地区3~6岁学龄前儿童睡眠质量问题检出率较高。父亲敌意强制较高、母亲敌意强制较高和父母敌意强制均高的学龄前儿童发生睡眠质量问题的风险均增加。
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孙晓晨, 胡慧宇, 杨双盼, 郭丽, 樊爱平2026, 34(2): 145-151. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0865目的 基于健康生态学模型(HEM)分析泰安市6~9岁儿童筛查性近视流行特征及影响因素,为低龄儿童近视防控提供依据。方法 2023年10月采用分层整群随机抽样法,对泰安市6区(县)2 813名儿童进行远视力检查、非睫状肌麻痹屈光检测和家长问卷调查。问卷内容包括社会人口学特征、用眼行为、眼保健史等。筛查性近视定义为裸眼视力<5.0且非睫状肌麻痹下球镜当量<-0.50D。运用多因素logistic回归分析HEM 5个层次的因素对低龄儿童筛查性近视的影响,并进行相乘交互作用分析。结果 泰安市6~9岁儿童筛查性近视检出率为22.40%(630/2 813)。多因素回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.696)、父母一方及双方近视(OR=1.382、2.046),平均每天放学后近距离用眼1~2h(OR=1.536),首次眼检查年龄≥4岁、未检查过(OR=1.445、1.491),生活在郊县(OR=1.350)为筛查性近视的独立危险因素(P<0.05)。交互分析显示:生活在郊县且首次眼检查≥4岁、父母近视且近距离用眼≥1h、父母近视且首次眼检查≥4岁筛查性近视风险更高(OR=1.817、2.413、2.336,P<0.001)。结论 6~9岁儿童筛查性近视受HEM多层级因素交互影响,需重点关注近距离用眼行为管理,对遗传高危家庭进行精准防控,大力推广和普及儿童早期眼保健,特别是在郊县地区。
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黄安琪, 韩雪娇, 关陆阳, 岳增赫, 李锦卉, 柯晓燕2026, 34(2): 152-158. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0582目的 探讨主要空气污染物与常见神经发育障碍之间的因果关系,从遗传学角度分析环境暴露在神经发育障碍发生机制中的作用。方法 本研究采用双样本孟德尔随机化(MR)方法,基于大样本欧洲人群的公开全基因组关联研究(GWAS)数据进行分析。暴露变量为5类空气污染物(PM2.5、PM2.5-10、PM10、NO2、NOX),结局变量为孤独症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)和抽动秽语综合征(TS)3种神经发育障碍,以逆方差加权法(IVW)为主分析方法,并采用加权中位数法、MR-Egger回归、简单模式法和加权模式法等方法进行质量控制,使用异质性检验、水平多效性检验、MR-PRESSO和留一法方法进行敏感性检验,验证结果的稳定性和可靠性。结果 MR分析结果显示,PM2.5(OR=2.63,95%CI: 1.73~4.01,P<0.01)、NO2(OR=1.56,95%CI: 1.13~2.16,P<0.01)和NOx(OR=1.69,95%CI: 1.23~2.34,P<0.01)暴露与ADHD的发病风险存在显著正向因果关联,且在多种补充分析方法中结果方向一致。其余路径(包括PM2.5-10和PM10与ADHD,所有污染物与ASD和TS)未观察到显著因果关系(P>0.05)。敏感性分析中,MR-Egger截距检验表明结果不存在水平多效性,留一法分析支持结果的稳健性,MR-PRESSO方法提示部分路径存在异质性和潜在异常SNP,但失真检验均未提示显著估计偏移(P>0.05),支持原始估计结果的稳健性。结论 空气污染物PM2.5、NO2及NOX是ADHD危险因素,提示加强对空气污染的控制,对于神经发育障碍的预防与干预具有重要的公共卫生意义。
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任丰毅, 秦梦瑶, 包梦雨, 张子璇, 赵菲, 岳晨莹, 陈新霞2026, 34(2): 159-164. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0528目的 分析1~3岁幼儿社会情绪能力的影响因素及作用路径,为促进儿童社会情绪发展提供参考。方法 采用便利抽样法,于2022年12月—2023年9月选取在山东省千佛山医院和济南市妇幼保健院儿童保健门诊进行常规体检的408名1~3岁幼儿为研究对象,使用一般资料调查表、育儿压力量表简表、回应性照护量表、幼儿社会情绪评估量表进行问卷调查。采用随机森林算法进行变量重要性排序,多元线性回归分析影响因素,结构方程模型探讨潜在中介效应。结果 幼儿社会情绪能力得分为(56.35±10.11)分。随机森林分析显示,重要性排名前两位的变量为回应性照护和育儿压力。多元线性回归分析显示,回应性照护与幼儿社会情绪能力呈正相关(β=0.413,P<0.05),育儿压力与幼儿社会情绪能力呈负相关(β=-0.173,P<0.05);此外,幼儿月龄(β=0.104)、母亲受教育水平(β=0.089)与幼儿社会情绪能力呈正相关(P<0.05)。结构方程模型表明,回应性照护在育儿压力与幼儿社会情绪能力间具有部分中介作用,中介效应为-0.248(95%CI:-0.327~-0.184),占总效应61.85%。结论 母亲回应性照护和育儿压力是1~3岁幼儿社会情绪能力的主要影响因素,且回应性照护在育儿压力与社会情绪能力间起中介作用。应关注母亲心理状态与养育行为,通过提供育儿支持、强化回应性照护技能,促进儿童社会情绪能力发展。
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秦成洁, 陈月, 杨柳, 巫慧敏, 金晟娴, 梁燕, 任妍2026, 34(2): 165-170. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0809目的 评估0~3岁婴幼儿家庭照护质量,分析相关影响因素,为提升家庭照护能力提供科学依据。方法 采用方便抽样方法,用自行设计的《家庭婴幼儿照护质量评估量表》对2024年3—4月在成都市10所社区卫生服务中心就诊的2 901名婴幼儿主要照护者进行调查。采用单因素分析和多元线性回归分析照护质量的影响因素。结果 2 901名主要照护者的照护质量总分为(141.14±16.79)分,条目均分为(2.61±0.32)分,其中安全照护条目均分最低,为(2.47±0.41)分。多元线性回归分析结果显示,男童(B=-1.837,95%CI:-3.035~-0.638)、年龄(0~12月龄:B=3.692,95%CI:2.294~5.090)、是否小于胎龄儿(是:B=-3.419,95%CI:-6.078~-0.760;不清楚:B=-3.849,95%CI:-6.200~-1.498)、新生儿期患疾病/感染情况(B=-3.369,95%CI:-5.299~-1.438)、城镇户籍(B=1.551,95%CI:0.299~2.803)、家庭年收入(6~<10万:B=2.468,95%CI:0.951~3.985;10~<20万:B=4.320,95%CI:2.560~6.081;20~<30万:B=4.653,95%CI:2.131~7.175;≥30万:B=4.693,95%CI:1.963~7.423)、主要照护者类型(祖辈:B=-4.292,95%CI:-5.758~-2.826;其他:B=-2.900,95%CI:-5.716~-0.083)是0~3岁婴幼儿家庭照护质量总分的独立影响因素(P<0.05)。结论 目前成都市0~3岁婴幼儿家庭照护质量尚可,但婴幼儿安全照护能力亟待提升,应针对男童、高危儿、农村家庭及隔代照护等重点人群,开展更加科学有效的健康教育,进一步提高家庭照护质量,保障婴幼儿健康成长。
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叶悦, 刘军莹, 王荣辉, 李红娟, 宁科, 闫文菁, 李倩倩2026, 34(2): 171-175. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2024-1325目的 系统分析任务导向训练对发育性协调障碍(DCD)儿童基本动作技能的影响,为促进DCD儿童基本动作技能改善提供依据。方法 通过中国知网、PubMed等中外文数据库检索任务导向训练改善DCD儿童基本动作技能效果的随机对照试验,检索时间为2010年1月—2024年9月。 由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表评价纳入文献的方法学质量,对训练类型、训练参数及结局指标进行定性综合分析。结果 最终纳入14篇文献,共纳入DCD 儿童300例,对照组297例。PEDro量表平均得分为6分(满分为11分),研究质量中等或较好。不同类型的任务导向训练能显著改善DCD儿童的基本动作技能,其中,基本动作技能训练可以有效改善粗大和精细动作技能;任天堂体感训练、跆拳道训练、特定任务平衡训练、蹦床训练及水中运动疗法均能改善稳定性技能。训练时间、频率和周期是影响基本动作技能效果的重要因素,目前证实有效的干预研究多采用每次30~45min,每周1~2次,8~12周的任务导向训练方案。结论 任务导向训练不仅能提高DCD儿童的粗大和精细动作技能,还能在中枢神经系统的可塑性中发挥重要作用。但这一效应的潜在机制、影响因素及剂量关系仍需进一步探究。
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俞兴华, 余红2026, 34(2): 176-180. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0025目的 了解家庭养育环境对儿童神经心理发育水平的影响,为门诊家庭养育指导提供科学依据。方法 选取2021年9月—2022年6月在嵊州市妇幼保健院儿童生长发育门诊体检的631名0~3岁婴幼儿进行发育筛查,对家庭主要养育人进行家庭养育环境调查,调查结果进行单因素和多因素分析。结果 631名儿童发育商(DQ)可疑异常率为15.53%,>1~3岁儿童发育商可疑和异常率高于0~1岁儿童,差异有统计学意义(χ2=4.21,P=0.040)。0~1岁组与>1~3岁组出生体重低(χ2=26.739、6.831)、多胎次(χ2=74.047、21.840)、孕周小(χ2=12.495、11.883)、主要抚养人学历低(χ2=29.968、11.498)的儿童发育商较低(P<0.01)。“经常/总是把孩子捆扎得很紧孩子四肢手足难以活动”是0~1岁儿童发育可疑异常的危险因素(OR=5.283,95%CI:1.317~21.185),“经常/总是训练孩子手的操控能力”有助于提高0~1岁儿童的发育商(OR=0.347,95%CI:0.131~0.916),“养育者经常/总是让孩子自己尝试穿衣做事”(OR=0.475,95%CI:0.251~0.898)有助于提高>1~3岁儿童的发育商(P<0.05)。结论 嵊州市>1~3岁儿童发育可疑和异常率较高,门诊应重点关注出生体重低、多胎次、孕周小、主要抚养人学历低的儿童,可应用家庭养育环境量表提示的相应内容对家庭养育人进行家庭养育指导。
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陈美琪, 李洪杰, 高悦, 杨晓蕾2026, 34(2): 181-186. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0312目的 比较1990—2021年中日韩儿童青少年孤独症谱系障碍(ASD)疾病负担差异,预测2022—2035年发展趋势,并探讨其影响因素,为我国儿童青少年ASD治疗及卫生服务提供科学依据。方法 基于2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据,运用Joinpoint回归模型分析1990—2021年间3国儿童青少年ASD的患病率及伤残调整生命年(DALYs)率的变化趋势[计算平均年度变化百分比(AAPC)],并使用自回归移动平均模型(ARIMA)对2022—2035年的疾病负担趋势进行预测。结果 1990—2021年,中、日、韩3国儿童青少年ASD患病率(中AAPC=0.19%,日AAPC=0.24%,韩AAPC=0.16%)和DALYs率(中AAPC=0.21%,日AAPC=0.24%,韩AAPC=0.17%)均呈上升趋势(P<0.001)。预测至2035年,中国儿童青少年ASD患病率下降至696.35/105,DALYs率上升至136.42/105。相比之下,日本(1 711.40/105,329.14/105)和韩国(1 618.68/105,315.22/105)均呈持续上升趋势。3国男性患病率均高于女性。2021年,中日韩5岁以下人群的患病率和DALYs率均为各年龄段最高,其中中国分别为713.66/105,139.36/105,远低于日本(1 692.73/105,328.99/105)和韩国(1 599.42/105,311.38/105)。结论 1990—2021年中日韩儿童青少年ASD疾病负担均呈上升趋势,存在显著的性别和年龄差异。未来15年,中国儿童青少年ASD患病率预计趋于平稳或小幅下降,而日韩将持续上升,提示需结合各国人口政策与医疗资源配置制定针对性干预策略。
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陈丽婷, 曹黎, 王靖, 张媛, 庄润森2026, 34(2): 187-191. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0384目的 运用德尔菲法筛选深圳市学龄前儿童健康素养评价指标,为后续开发标准化评估工具奠定基础。方法 通过文献检索形成初始指标,2023年9—10月邀请21位相关专家,使用Likert 5级评分法对每个维度和条目的重要性与可操作性进行赋分。经过两轮专家咨询,对指标进行筛选与优化。结果 专家专业年限长且积极程度高,两轮专家咨询问卷回收率均高于95%,专家权威系数均大于0.9,意见较为可靠。依据专家对各条目的重要性和可操作性评分进行条目筛选,最终形成学龄前儿童健康素养评价量表,包含膳食素养、运动素养、安全素养、心理素养、基本卫生素养5个维度,共32个条目。结论 基于德尔菲法初步构建的学龄前儿童健康素养评价指标体系,具有较高的专家权威性和科学性,涵盖维度全面,可为今后深入构建标准化评估工具提供参考。
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赖巍, 焦鹏宁, 高淳海2026, 34(2): 192-196. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0833目的 探讨睡眠质量在家庭环境质量与小学龄一年级儿童数学能力关联中的中介作用,为制定学龄儿童数学能力干预策略提供实证证据。方法 采用方便取样法,于2024年4月在广西壮族自治区某所公立小学中共选取163名一年级儿童为研究对象且对其进行为期6个月的追踪,父母在T1时间点(基线)填写家庭亲密度与适应性量表以及儿童睡眠习惯问卷,儿童在T2时间点(6个月后)完成中国小学生数学基本能力测试量表。采用SPSS 29.0进行描述性分析和Pearson相关分析,使用Mplus 8.3构建结构方程模型检验中介效应。结果 T1家庭环境质量、T1睡眠质量和T2数学能力之间存在显著相关性(r=-0.371~0.303, P<0.001),中介效应分析显示,T1家庭环境质量对T2数学能力的直接效应显著(β=0.315, 95%CI: 0.121~0.501, P=0.001),T1睡眠质量在其中起部分中介作用,其中介效应为0.080,占总效应的比例为20.25%。结论 家庭环境质量不仅与儿童未来的数学能力直接相关,还可通过改善儿童睡眠质量间接促进其数学能力的发展。
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李庆云, 王景刚, 陈永强, 张伟云, 贠国俊, 曹建国2026, 34(2): 197-201. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0228目的 探讨脑室周围白质软化(PVL)相关脑性瘫痪共患癫痫的临床特征及影响因素,为早期预警及个体化干预提供依据。方法 回顾性分析2018年6月—2024年9月深圳市儿童医院收治的142例6岁以上PVL相关脑瘫儿童的病例资料,按癫痫发生情况分为共患癫痫组与未共患癫痫组,采用单因素分析及多因素logistic回归分析共患癫痫影响因素。结果 共75例患儿共患癫痫,共患癫痫病例首次发作中位年龄为23月龄,84.0%(63/75)表现为单一发作形式,局灶性发作(28.0%)最常见。72.0%的病例通过单药(38.7%)或联合用药(33.3%)可控制癫痫发作。单因素分析显示,两组间新生儿惊厥史、新生儿机械通气史(χ2=5.382)、出生窒息史(χ2=7.826)、异常脑电图(χ2=25.352)、PVL分级(χ2=28.495)、粗大运动功能分级(GMFCS)、小头畸形(χ2=21.816)、脑瘫分型(χ2=11.077)差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,异常脑电图(OR=9.622, 95%CI: 2.415~38.330)、中度PVL(OR=3.939,95%CI:1.678~9.247)、重度PVL(OR=5.358, 95%CI: 1.804~15.909)、痉挛型四肢瘫(OR=3.376,95%CI:1.134~10.051)是PVL相关脑瘫共患癫痫的危险因素(P<0.05)。结论 PVL相关脑瘫儿童共患癫痫多见于幼儿期,以局灶性发作为主,药物控制率较高。中重度PVL、痉挛型四肢瘫、异常脑电图是其独立危险因素,应对此类高危群体加强早期监测与干预。
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高旭, 刘会领, 王昕, 公春梅, 王杰芳, 李桂芳2026, 34(2): 202-205. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0249目的 探讨脐血白蛋白(ALB)对超低出生体重儿(ELBW)死亡的预测价值,为早期识别高危患儿及优化临床干预策略提供科学依据。方法 采用回顾性分析,选取2019年11月—2024年6月收治的106例生后1h内即转入沧州市人民医院新生儿重症监护病房(NICU)的ELBW为研究对象。根据住院期间是否存活,分为存活组(n=75)与死亡组(n=31)。收集两组患儿的一般临床资料及脐血生化指标数据。采用多因素logistic回归分析脐血ALB对ELBW死亡风险的影响,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估死亡风险。结果 两组患儿在胎龄(Z=4.108)、出生体重(Z=3.162)、1min Apgar评分(Z=3.752)、5min Apgar评分(Z=3.304)、胎膜早破≥18h(χ2=5.533)、窒息比例(χ2=26.424)、母孕期高血压比例(χ2=12.273)、剖宫产比例(χ2=6.870)方面差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患儿脐血ALB(t=4.553)、球蛋白水平(t=2.784)低于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果表明,脐血ALB是ELBW死亡的独立保护因素(OR=0.742,95%CI:0.574~0.995,P<0.05)。ROC分析显示脐血ALB的最佳截止值为28.5g/L。结论 脐血ALB水平对ELBW死亡具有良好的预测价值,可作为早期评估预后的重要指标,为临床早期干预提供参考依据。
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凌寒, 洪恬2026, 34(2): 206-211. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0322统计学习是指人类从连续语流中提取统计信息以习得语言的能力,涉及视觉和听觉模态,与大脑特定神经机制相关。研究表明,早期统计学习能力与儿童的语音、词汇和语法习得密切相关,且孤独症谱系障碍、发育性语言障碍和发展性阅读障碍等语言障碍儿童会在统计学习方面表现出缺陷,进而导致其语言理解和表达困难。基于以往研究和临床应用,统计学习任务可作为早期筛查工具,并且,重复性语言输入、多感官参与训练等统计学习相关的干预措施也可有效提升语言障碍儿童的语言能力。本文综述了统计学习对儿童早期语言发育的影响及其在临床和儿童保健中的应用,为语言发育问题的早期识别和干预提供了科学依据,并为未来临床应用提供了参考。
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黄子怡, 韩江华, 李群2026, 34(2): 212-216. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0320发展性阅读障碍是影响儿童阅读能力的神经发育障碍,对儿童乃至整个家庭造成了巨大影响。研究发现,汉语发展性阅读障碍儿童在语言层面与一般认知层面,存在不同程度的事件相关电位(ERP)异常,但目前核心缺陷尚有争论,神经心理机制尚未完全明确。本文就汉语发展性阅读障碍儿童的语言与认知事件相关电位进行研究综述,可为未来研究方向提供参考。
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解晓濮, 周新玉, 段彩灵, 于宗瑶, 宁馨, 刘丽君, 郭岚敏2026, 34(2): 217-221. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0313孤独症谱系障碍(ASD)患者可能存在不同程度的社交技能缺陷,社交技能对人际关系构建、生活质量的提升及教育学习成效具有深远影响。传统治疗方法虽有效,但在互动灵活性、泛化性及趣味性方面存在局限。而游戏干预作为新兴策略,凭借多模态互动设计,能够有效激发儿童的社交动机和主动性,为其社交发展创造了更多可能。近年来,沙盘游戏、乐高游戏、严肃游戏都已在干预中取得良好效果。本文梳理了针对ASD儿童社交技能而采用的游戏干预相关研究,进行整合与分析,旨在为ASD儿童的干预方案提供新思路。
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邬雨欣, 季由由, 李雨桐, 吴奕楠, 许榕霖, 钟艺, 肖彬2026, 34(2): 222-226. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0118孤独症谱系障碍(ASD)作为一种复杂的神经发育疾病,其病因涉及遗传与环境交互作用下的表观遗传调控失衡。本文系统探讨了自然环境、化学环境与生物环境对ASD风险的影响,同时分析了父母职业、年龄及代谢性疾病史等父母亲因素的潜在作用。研究聚焦DNA甲基化、组蛋白修饰及非编码RNA等表观遗传机制,揭示其在神经发育中的调控异常与ASD社交障碍、重复行为等核心症状的关联,为深入解析ASD发病机制及开发靶向干预策略提供了理论依据。
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张飞燕, 李鹤立, 李云杰, 赵瑾珠, 胡聪, 崔金茹, 赵煜, 郝燕2026, 34(2): 227-232. https://doi.org/10.11852/zgetbjzz2025-0111孤独症谱系障碍(ASD)是一种以社交障碍、狭隘兴趣和重复刻板行为为特征的神经发育障碍性疾病,临床症状多变且治疗难度大。经颅直流电刺激(tDCS)作为一种非侵入性的脑刺激方式,通过调节局部皮层兴奋性改善ASD患者的临床症状,其机制涉及纠正异常的兴奋抑制比(E/I)、调节脑代谢物水平、优化大脑功能连通性及改善脑血流动力学等。本文综述tDCS在ASD治疗中的靶点选择、作用机制及临床疗效,并探讨其在ADHD、抑郁症等神经精神疾病中的扩展应用及安全性。
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