广州市新生儿先天性促甲状腺素筛查切值的建立和探讨

中国儿童保健杂志 ›› 2013, Vol. 21 ›› Issue (4): 385-387.

广州市新生儿先天性促甲状腺素筛查切值的建立和探讨

蒋翔,江剑辉,李蓓,吴伽,陈倩瑜,曹伟锋,贾雪芳,李慧

广州市妇女儿童医疗中心广州市新生儿筛查中心,广东广州 510180

收稿日期:2012-11-26 发布日期:2013-04-06 出版日期:2013-04-06
作者简介:蒋翔(1979-),主管技师,硕士学位,主要从事新生儿疾病筛查工作。

Establishment the cut-off value of congenital hypothyroidism on newborn in Guangzhou city.

JIANG Xiang,JIANG Jian-hui,LI Bei,WU Jia,CHEN Qian-yu,CAO Wei-feng,JIA Xue-fang,LI Hui.

Guangzhou Women and Chlidren Medical Center,Neonatal Screening Center,Guangzhou,Guangdong 510180,China

Received:2012-11-26 Online:2013-04-06 Published:2013-04-06

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨广州地区新生儿先天性促甲状腺素的水平分布并建立本地区的筛查实验切值。方法对广州市2011年9月-2012年8月间209 534例新生儿先天性甲状腺功能低下筛查的结果进行统计,使用百分位数法及ROC曲线计算促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)参考切值,并结合实际筛查工作确定合理的切值。结果新生儿疾病筛查TSH水平呈偏态分布,TSH水平P₉₉为9.63 mU/L,ROC曲线计算的最佳TSH值为14 mU/L,最终确定的TSH低切值为9 mU/L,高切值为25 mU/L。结论在开展筛查工作之前必须根据本地区的实际情况确立适宜的切值,确立高低两个切值并建立不同的召回方式对甲低筛查工作是合理有效的模式。

关键词: 先天性甲状腺功能低下减低症, 促甲状腺素, 切值, 新生儿筛查

Abstract: Objective To get the distribution of thyroid stimulating hormone (TSH) and cut-off value in Guangzhou city. Method The results of 209 534 newborns were analysed from September 2011 to August 2012,which was described by percentiles and ROC curve,and determined the reasonable cut-off value combined with the actual screening results. 【Result】 The distribution of newborn screen was deflection,P₉₉ was 9.63 mU/L,the optimal cut-off value was 14 mU/L by ROC curve,the low cut-off value of our lab was 9 mU/L and the high cut-off value was 25 mU/L. Conclusion It is necessary to establish the reasonable cut-off value before carring out the neonatal screening.The determination of low and high cut-off value and establishment of recall-back methods are effective mode for neonatal screening.

Key words: congenital hypothyroidism, thyroid stimulating hormone, cut-off value, newborn screening

中图分类号:

R722.1

蒋翔,江剑辉,李蓓,吴伽,陈倩瑜,曹伟锋,贾雪芳,李慧. 广州市新生儿先天性促甲状腺素筛查切值的建立和探讨[J]. 中国儿童保健杂志, 2013, 21(4): 385-387.

JIANG Xiang,JIANG Jian-hui,LI Bei,WU Jia,CHEN Qian-yu,CAO Wei-feng,JIA Xue-fang,LI Hui.. Establishment the cut-off value of congenital hypothyroidism on newborn in Guangzhou city.[J]. journal1, 2013, 21(4): 385-387.

[1]	刘畅, 张立琴, 杜玮, 刘婷廷. 2023年美国儿科学会先天性甲状腺功能减低症筛查与管理指南解读[J]. 中国儿童保健杂志, 2024, 32(6): 637-642.
[2]	梁丽玉, 朱慧. 新生儿轻度高促甲状腺素血症的预后研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2022, 30(12): 1409-1413.
[3]	王伟青, 王欣欣, 江凯, 吕金峰, 陈艳萍. 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例报道及文献复习[J]. 中国儿童保健杂志, 2021, 29(8): 922-924.
[4]	王丽雯, 倪敏, 刘素娜, 贾晨路, 罗春伟, 赵德华. 利用GSP筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症的性能验证及切值的设定[J]. 中国儿童保健杂志, 2019, 27(10): 1147-1150.
[5]	杨金玲, 陈大宇, 谭建强, 黄丽华, 严提珍, 韦江艳, 蔡稔, 兰海幽. 早产儿β地中海贫血筛查分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2018, 26(5): 468-471.
[6]	杨茹莱. 杜氏肌营养不良临床特点及诊治进展[J]. 中国儿童保健杂志, 2018, 26(3): 233-235.
[7]	宋东坡综述, 李文杰审校. 遗传代谢病枫糖尿症研究进展[J]. 中国儿童保健杂志, 2017, 25(2): 143-146.
[8]	王薇,章晓燕,袁帅,何法霖,钟堃,王治国. 全国新生儿遗传代谢病筛查质量指标室间质量调查研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2017, 25(11): 1182-1185.
[9]	陈实庆,陈军,邓虹,王良秀,赵敬智,刘浩,俞宝圣,吴珍珍,余佳,吴芳. 安庆市新生儿先天性甲状腺功能减退症TSH筛查切值探讨[J]. 中国儿童保健杂志, 2016, 24(2): 217-218.
[10]	刘鸿丽,李风侠,史巧维,朱昌琼. 先天性甲状腺功能减低症的筛查与治疗分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2016, 24(11): 1219-1221.
[11]	梁德武, 牟红梅, 张玲, 任紫兰, 李侠, 姜家艳, 刘锋, 杜芸芸, 刘晓莹. 安康市先天性甲状腺功能减低症筛查状况与治疗分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2014, 22(7): 739-741.
[12]	温卓宇, 黄燕萍, 李风侠. 苯丙酮尿症的饮食干预与儿童智力[J]. 中国儿童保健杂志, 2014, 22(7): 758-759.
[13]	蒋翔, 李蓓, 贾雪芳, 陈倩瑜, 李慧. 多胎新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析及召回方式的探讨[J]. 中国儿童保健杂志, 2014, 22(7): 766-767.
[14]	王薇, 钟堃, 何法霖, 张妍, 赵彦, 王治国. 全国新生儿遗传代谢病筛查室内质量控制结果分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2014, 22(1): 106-109.
[15]	李玉芬,张立琴,胡晓燕. 新生儿高促甲状腺素血症446例临床转归研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2013, 21(2): 125-126.