摘要
目的 探讨牛奶蛋白过敏(cow's milk protein allergy,CMPA)患儿的临床表现及诊治方法。 方法 回顾性总结66例CMPA患儿的临床资料,分析患儿的临床表现、实验室检查和治疗方法。结果 66例CMPA临床表现复杂多样,在皮肤表现为湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等,消化道表现为恶心、呕吐、腹泻、便血等,呼吸道表现为喷嚏、流涕、咳嗽、喘息等,全身表现为消瘦和营养不良等;本组CMPA轻中度、重度患儿分别为56例和10例;皮肤过敏原点刺试验牛奶蛋白阳性66例(100%),其中46例还有蛋黄、蛋白、豆制品、鱼虾等多项阳性;本组患儿血清牛奶特异性IgE升高18例(27.3%),血常规嗜酸细胞增高48例(72.7%);牛奶回避及营养干预后患儿症状缓解或消失;营养干预喂养1个月后总有效率为80.3%,喂养3个月后总有效率达97.0%,二者总有效率比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。 结论CMPA患儿的临床表现以皮炎、消化道、呼吸道症状和全身症状为主,根据患儿临床表现、血清牛奶特异性IgE、皮肤点刺试验、牛奶回避及激发试验可以明确诊断,治疗上应采取家长健康教育、环境控制、饮食回避、营养干预和药物治疗等综合措施。
关键词
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参考文献
[1] Douglass JA,O'Hehir RE.Diagnosis,treatment and prevention of allergic disease:the basics[J].Med J Aust,2006,185(4):228-233.
[2] Robert S,Zeiger RS.Food allergen avoidance in the prevention of food allergy in infants and children[J].Pediatrics,2003,111(6):1662-1671.
[3] Kagan RS.Food allergy;an review[J].Environ Health Perspect,2003,1(2):223-226.
[4] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.婴幼儿食物过敏诊治建议[J].中华儿科杂志,2011,49(5):344-348.
[5] 陈同辛,张慧.婴幼儿牛奶蛋白过敏症的诊断和治疗指南[J].实用儿科临床杂志,2009,24(21):1697-1700.
[6] 车千红,赵晴,孙灿,等.牛奶蛋白过敏患儿的营养干预[J].实用儿科临床杂志,2011,26(19):1486-1488.
[7] Ngamphaiboon J,Chatchatee P,Thongkaew T.Cow's milk allergy in Thai children[J].Asian Pac J Allergy Immunol,2008,26(4):199-204.
[8] 赵晓明.婴儿牛奶蛋白过敏15例回顾性分析[J].中国中西医结合儿科学,2011,3(4):350-351.
[9] Von BA.Modified proteins in allergy prevention[J].Nestle Nutr WorkshopSer Pediatr Program,2009,64:239-247.
[10] 邵洁.水解蛋白配方与婴幼儿牛奶过敏的预防和治疗[J].临床儿科杂志,2008,26(11):997-999.
[11] 陈怀玉.山羊奶预防婴幼儿牛奶过敏的研究现状及意义[J].广东医学,2008,29(9):1589-1590.
[2] Robert S,Zeiger RS.Food allergen avoidance in the prevention of food allergy in infants and children[J].Pediatrics,2003,111(6):1662-1671.
[3] Kagan RS.Food allergy;an review[J].Environ Health Perspect,2003,1(2):223-226.
[4] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.婴幼儿食物过敏诊治建议[J].中华儿科杂志,2011,49(5):344-348.
[5] 陈同辛,张慧.婴幼儿牛奶蛋白过敏症的诊断和治疗指南[J].实用儿科临床杂志,2009,24(21):1697-1700.
[6] 车千红,赵晴,孙灿,等.牛奶蛋白过敏患儿的营养干预[J].实用儿科临床杂志,2011,26(19):1486-1488.
[7] Ngamphaiboon J,Chatchatee P,Thongkaew T.Cow's milk allergy in Thai children[J].Asian Pac J Allergy Immunol,2008,26(4):199-204.
[8] 赵晓明.婴儿牛奶蛋白过敏15例回顾性分析[J].中国中西医结合儿科学,2011,3(4):350-351.
[9] Von BA.Modified proteins in allergy prevention[J].Nestle Nutr WorkshopSer Pediatr Program,2009,64:239-247.
[10] 邵洁.水解蛋白配方与婴幼儿牛奶过敏的预防和治疗[J].临床儿科杂志,2008,26(11):997-999.
[11] 陈怀玉.山羊奶预防婴幼儿牛奶过敏的研究现状及意义[J].广东医学,2008,29(9):1589-1590.
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