目的 观察新生儿ABO溶血病高胆红素血症患儿血清胱抑素 C(Cystatin C,Cys C)的变化,评价胆红素对肾功能造成的影响以及早期干预治疗的临床价值。 方法 选取67例ABO溶血病患儿为观察组,根据胆红素水平分别分为轻、中重度两组。选取同期自然分娩、健康无黄疸的足月儿33例为对照组。观察组采血行直接Coombs试验,并于入院当日黄疸高峰期、黄疸消退期及对照组留取静脉血2~3 mL检测血清Cys C,常规检测血清总胆红素、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),对结果进行比较与分析。 结果 轻、中重度组黄疸高峰期患儿血清Cys C水平之间差异具有统计学意义(P＜0.05);中重度组黄疸高峰期患儿血清Cys C水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);轻度组黄疸高峰期、消退期患儿及中重度组黄疸消退期患儿血清Cys C水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);各组患儿血Scr、BUN水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 新生儿ABO溶血病中重度高胆红素血症高峰期对肾功能有影响,早期检测血清Cystatin C可以及早的反应肾功能损害情况。
关键词
ABO溶血病 /
血清Cystain C /
肾功能损害
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参考文献
[1] 姜敏,罗洁,邵芳,等.新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析[J].中国新生儿科杂志,2009,24(1):18-20.
[2] 张子前,袁传顺,陈吉庆,等.血、尿β2微球蛋白对评价高胆红素血症新生儿肾功能损害的价值探讨[J].实用临床医药杂志,2009,13(13):103-104.
[3] 邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕.实用新生儿学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2011:273-610.
[4] 李笑天.母儿血型不合的类型及特点[J].中国实用妇科与产科杂志,2001,17(10):577-578.
[5] 杨俊娟,程宇彤,张钧华.胆红素和自由基与心血管疾病的关系[J].中国动脉硬化杂志,2006,14(8):728-730.
[6] 顾春健,富琴琴.新生儿高胆红素血症合并多脏器损害247例临床分析[J].中国妇幼保健,2008,23(16):2245-2246.
[7] 张新利,肖昕.新生儿高胆红素血症与脏器损害[J].中国新生儿科杂志,2007,22(4):254-256.
[8] Bernstein J,Chang CH,Brough AJ.Extraneural lesions associated with neonatal hyperbilirubinemia and kernicterus[J].Am J Pathol,1962,40:371-375.
[9] Filler G,Bokenkamp A,Hofmann W,et al.Cystatin C as a marker of GFR-history,indications,and future research[J].ClinB Iochem,2005,38(1):1-8.
[10] 王胜会,董文斌,郭琳,等.血清胱抑素 C水平在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值[J].实用儿科临床杂志,2008,23:452-453.
[11] 许致胜,王淑美,张永法.高胆红素血症对新生儿肾脏的影响[J].吉林医学,2007,28(5):635-636.
[12] 李瑞士,李树军,焦淑芳.高胆红素血症新生儿血清半胱氨酸酶抑制剂C变化的意义[J].实用儿科临床杂志,2008,23(19):1493-1540.
[13] Chew JS,Saleem M,Florkowski CM,et al.Cystatin C-a paradigm of evidence based laborat ory medicine[J].Clin Biochem Rev,2008,29(2):47-62.
[14] 张海英,黄宏远,龚玉芳,等.尿微量蛋白测定在新生儿高胆红素血症中的意义[J].陕西医学杂志,2003,32(4):345-346.
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