摘要
目的 研究本地区早产儿黄疸特点,时间经皮胆红素值分布曲线图,对高胆红素血症的相关因素进行分析。方法 以哈尔滨市儿童医院2011年1月-2012年12月住院的早产儿(胎龄<37周、体重1 500~2 500 g),共120例为研究对象。其中男63例,女57例,剖宫产78例,经阴道分娩42例。应用经皮黄疸仪测定研究对象生后6~168 h之间不同时间点的经皮胆红素数值,根据具体情况每例入选早产儿监测一个或数个时间点。结果 1)经皮胆红素值和血清胆红素值两者之间有良好的相关性(r=0.969 7,P<0.01);2) 绘制本地区早产儿时间经皮胆红素值分布曲线图,早产儿经皮胆红素值达到85 μmol/ L的平均时间为25.5 h,其中生后24 h内达到者占15%,第123 h达高峰,平均峰值为(236±53) μmol/L。胆红素峰值>256 μmol/L者占32.6%;3)剖宫产组与非剖宫产组新生儿的胆红素水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早产儿黄疸出现的时间与足月儿相似,平均峰值高于足月儿,平均峰值出现时间晚于足月儿;血清胆红素峰值超过256 μmol/L者占32.6%。可根据早产儿时间经皮胆红素值曲线图,决定黄疸干预方案。
关键词
早产儿 / 时间经皮胆红素值曲线 / 诊断指标
{{custom_sec.title}}
{{custom_sec.title}}
参考文献
[1] 金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2003:269-272.
[2] Bhutani VK,Johnson LH,Keren R.Diagnosis and managementof hyperbilirubin-emia in the term neonate:for a safer first week[J].Pediatr Clin North Am,2004,51:843-861.
[3] American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline Subcommitteeon Hyperbilirubinemia.Management of perbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation[J].Pediatrics,2004,114(1):297-316.
[4] 《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科学分会新生儿学组.全国新生儿黄疸与感染学术研讨会纪要(附新生儿黄疸干预推荐方案)[J].中华儿科杂志,2001,39(3):184-187.
[5] 梁翠芬,吴丽华.经皮胆红素测定在新生儿黄疸中的应用价值[J].小儿急救医学,2004,12(5):28-30.
[6] Bhutani VK.Neonatalhyperbilirubinemia and the potential risk of brain dysfunetion[J].Pediatr Res,2001,50(6):679-680.
[7] Kaplan M,Merlob P,Regev R.Isreal guidelines for the management of neonatal hyperbilirubinemia and prevention of kernicterus[J].J Perinatol,2008,28:389-397.
[8] 王洪建,邱兆兰,战燕.不同分娩方式与新生儿高胆红素血症关系分析[J].中国妇幼保健杂志,2008,22(23):3118-3119.
[2] Bhutani VK,Johnson LH,Keren R.Diagnosis and managementof hyperbilirubin-emia in the term neonate:for a safer first week[J].Pediatr Clin North Am,2004,51:843-861.
[3] American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline Subcommitteeon Hyperbilirubinemia.Management of perbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation[J].Pediatrics,2004,114(1):297-316.
[4] 《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科学分会新生儿学组.全国新生儿黄疸与感染学术研讨会纪要(附新生儿黄疸干预推荐方案)[J].中华儿科杂志,2001,39(3):184-187.
[5] 梁翠芬,吴丽华.经皮胆红素测定在新生儿黄疸中的应用价值[J].小儿急救医学,2004,12(5):28-30.
[6] Bhutani VK.Neonatalhyperbilirubinemia and the potential risk of brain dysfunetion[J].Pediatr Res,2001,50(6):679-680.
[7] Kaplan M,Merlob P,Regev R.Isreal guidelines for the management of neonatal hyperbilirubinemia and prevention of kernicterus[J].J Perinatol,2008,28:389-397.
[8] 王洪建,邱兆兰,战燕.不同分娩方式与新生儿高胆红素血症关系分析[J].中国妇幼保健杂志,2008,22(23):3118-3119.
基金
黑龙江省卫生厅科研课题(2011-469)
/
| 〈 |
|
〉 |






